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Función pulmonar a 3 meses de la hospitalización por COVID-19

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Aún no se conocen las consecuencias pulmonares a largo plazo de la enfermedad por coronavirus. El objetivo de un estudio de la ERS publicado recientemente fue describir los resultados de la disnea, la calidad de vida, la función pulmonar y la tomografía computarizada de tórax autoinformados 3 meses después de la hospitalización por COVID-19. Los investigadores anticiparon que los datos y las descripciones serían peores en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos que en el grupo de comparación. Para ello, se inscribió a 103 pacientes con COVID-19 en un estudio de cohorte después de su alta hospitalaria en varios hospitales noruegos. Entre ellos se encontraban 15 pacientes que habían sido tratados en unidades de cuidados intensivos.

coronavirus

La puntuación mMRC fue > 0 en el 54 % y > 1 en el 19 % de los participantes. La mediana (percentil 25-75) de la capacidad vital forzada y el volumen espiratorio forzado en 1 s fueron del 94 % (76-121 %) y del 92 % (84-106 %) de la predicción, respectivamente. El DLCO estaba poco menos de una cuarta parte por debajo del límite inferior normal. Opacidades en vidrio deslustrado (GGO) con una distribución superior al 10% en al menos una de las cuatro zonas pulmonares estuvieron presentes en el 25% de los participantes, mientras que el 19% tenía bandas parenquimatosas en la TC de tórax.

Los supervivientes de la UCI tuvieron puntuaciones de disnea y función pulmonar similares a las de los pacientes que no estaban en la UCI, pero una mayor prevalencia de GGO (OR ajustado 4,2, IC 95 % 1,1-15,6) y un menor rendimiento de actividades simples.

12 semanas después de la hospitalización por COVID-19, una cuarta parte de los participantes tenía opacidades en el pecho y una capacidad de difusión reducida en la TC. El ingreso a la unidad de cuidados intensivos se asoció con hallazgos patológicos en la TC. Esto no se reflejó en un aumento de la disnea ni en un deterioro de la función pulmonar.